La gestione diagnostica-clinica dei solchi e delle fossette occlusali pigmentate

Enfatizzare i principi della “Minimal Invasive Dentistry “rispetto alla “Invasive Dentistry” nei confronti della gestione clinica dei solchi e delle fossette pigmentate della superficie occlusale. Nello specifico si considera il processo che porta a un intervento clinico razionale e che vede come fasi propedeutiche l’osservazione e la diagnosi di lesione cariosa nel solco e nella fossetta occlusale. Altresì è enfatizzato il principio della fluorescenza dei tessuti dentali come principio fisico per una diagnosi accurata della lesione cariosa, con livelli di sensibilità e specificità, soprattutto, superiori al metodo dell’osservazione visiva. Sono confrontati tra loro per accuratezza diagnostica (sensibilità e specificità) i diversi sistemi che sfruttano la fluorescenza dei tessuti dentali e nello specifico i sistemi a telecamera e i sistemi che usano un valore numerico come esito della lettura

ARGOMENTI TRATTATI 1. CONCETTI PROPEDEUTICI – Il solco e la fossetta occlusale nella loro morfologia – Il concetto di “Cleansibility” del solco e della fossetta occlusale – Il concetto di “Cariogenicity” del solco e della fossetta occlusale 2. FATTORI DA VALUTARE ALL’OSSERVAZIONE CLINICA “OBSERVATION” – La morfologia e profondità del solco e della fossetta occlusale – Il rischio carie individuale – La risposta dei tessuti duri del dente nei confronti del “principio della fluorescenza 3. DIAGNOSI DEL SOLCO E FOSSETTA PIGMENTATA “DETECTION” – Il metodo ICDAS – La diagnosi mediante dispositivi che sfruttano la fluorescenza dei tessuti duri dentali 4. TRATTAMENTO DEL SOLCO E FOSSETTA PIGMENTATA “TREATMENT” – Il plaque disclosing – Le procedure cliniche nella sigillatura semplice del solco non pigmentato – I materiali da sigillo convenzionali confrontati con i sigillanti a rilascio di ioni e con proprietà bioattive. 5. Caso clinico: Daniel 2.7 6. Caso clinico: Davide 4.7 7. Caso clinico: Ilaria 2.7 8. Conclusioni